西藏集醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥品批發(fā)零售、物流及配送等領(lǐng)域的大型集團(tuán)公司.集團(tuán)巨資引進(jìn)西門子64排128層ct以及1.5t核磁共振、阜康總院、婦產(chǎn)兒童分院、心腦血管分院合計(jì)床位數(shù)520張。
12月8日,2020華為手機(jī)杯圍棋甲級(jí)聯(lián)賽在成都武侯進(jìn)行第11輪的比拼,西藏阜康隊(duì)對(duì)陣上海清一隊(duì)。十輪戰(zhàn)罷,西藏阜康隊(duì)以2:2主將勝江西金
【概要】:為了讓拉薩市三縣養(yǎng)老福利院的五保老人們擁有一個(gè)幸福、健康的晚年生活,應(yīng)拉薩市民政局邀請(qǐng),西藏阜康醫(yī)院義診醫(yī)療隊(duì)于4月3
西藏創(chuàng)辦大型綜合性醫(yī)院:西藏阜康醫(yī)院、專業(yè)的婦產(chǎn)兒童醫(yī)院、獨(dú)立的健康體檢中心、專業(yè)的心腦血管醫(yī)院、自治區(qū)人類輔助生殖中心、藥品批發(fā)。
王美蘭 1982年畢業(yè)于江蘇省鹽城技術(shù)學(xué)院。1998年晉升為麻醉科主治醫(yī)師。從事臨床麻醉工作16年,能夠熟練掌握全身麻醉、硬膜外麻醉神經(jīng)阻滯麻醉的技術(shù)操作及危急重病人的搶救。
對(duì)頸、肩、腰、腿通的治療及術(shù)后鎮(zhèn)痛有豐富經(jīng)驗(yàn)。
一 術(shù)前評(píng)估
1 抗癲癇藥物多數(shù)是肝代謝酶促進(jìn)劑,長(zhǎng)時(shí)間使用后肝藥酶活性增加
2 抗癲癇藥物多為中樞抑制藥與麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥有協(xié)同作用
3 可能存在肝功能不全,應(yīng)了解其程度,要慎用某些吸入麻醉藥如甲氧氟烷、氟烷,以免發(fā)生肝小葉中心性壞死
4 抗癲癇藥物對(duì)造血功能有一定抑制,術(shù)前應(yīng)查全血象、凝血功能
二 麻醉前準(zhǔn)備
癲癇病人常伴有精神和性格上的異常,術(shù)前恐慌、焦慮、激動(dòng)、失眠或勞累均為癲癇發(fā)作的誘因。抗癲癇藥物應(yīng)服藥至術(shù)前一日晚,必要時(shí)加用鎮(zhèn)靜藥。若手術(shù)當(dāng)日麻醉前有癲癇發(fā)作者,應(yīng)延期手術(shù)。除非為搶救應(yīng)急診手術(shù)。安定或丙嗪類藥有預(yù)防癲癇發(fā)作的功效,對(duì)于心率較慢或呼吸道分泌物較多者可加用阿托品或東莨菪堿。
三 麻醉方法
以全身麻醉為首選,尤其是癲癇發(fā)作較頻繁者。某些下腹部、四肢等中小手術(shù)也可選用腰麻、硬麻、頸叢阻滯或局部浸潤(rùn)麻醉
四 麻醉注意事項(xiàng)
全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)宜采用靜脈誘導(dǎo),可選用硫噴妥鈉或咪達(dá)唑侖。丙泊酚和咪酯小劑量時(shí)可引起腦電棘波,若用于誘導(dǎo)應(yīng)加大用量。麻醉誘導(dǎo)可采用異氟烷、七氟烷,也可采用靜吸復(fù)合麻醉。以致驚厥的氯胺酮、羥丁酸鈉、普魯卡因和恩氟烷等應(yīng)禁忌單獨(dú)使用。肌松藥以去極化肌松藥為首選,因不存在與抗癲癇藥之間的協(xié)同作用。如使用非去極化肌松藥,劑量宜加大。研究表明:抗驚厥藥可以明顯縮短萬(wàn)可松神經(jīng)肌肉阻滯作用的時(shí)效。麻醉期間應(yīng)避免缺氧、二氧化碳蓄積和體溫升高等易誘發(fā)癲癇發(fā)作的病理因素。