胸椎管狹窄癥手術(shù) 在我院成功實施

      2013年7月27日我院骨科成功為一位73歲老人實施了胸椎管狹窄癥的手術(shù)治療，老人家住那曲嘉黎縣，來院時雙下肢麻木行走困難，表現(xiàn)為腹股溝平面以下不全癱瘓的癥狀。經(jīng)過CT及MRI檢查發(fā)現(xiàn)患者從胸2到腰1椎管狹窄、黃韌帶骨化。嚴重的地方是胸10到腰1，最狹窄處椎管容積被擠占75%以上。病因找到了是骨化的黃韌帶壓迫了脊髓，同時狹窄的椎管造成了脊髓缺血變性，從而導(dǎo)致了患者的癱瘓癥狀。這種疾病只有手術(shù)才能解決根本問題，如不手術(shù)患者不久就要癱瘓在床，嚴重影響晚年的生活質(zhì)量。但是由于胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特點導(dǎo)致該疾病致癱率高、手術(shù)風(fēng)險極大，許多脊柱外科醫(yī)生將胸椎手術(shù)視為手術(shù)的禁區(qū)。該手術(shù)術(shù)后致殘率據(jù)統(tǒng)計在30%以上，腦脊液漏的發(fā)生率更高，感染的可能也比一般手術(shù)，而且一旦感染可能擴散到腦部，嚴重時會危及生命。我院骨科積極與患者及家屬溝通，充分征得患者及家屬的理解和同意，于7月27日 上午在麻醉師及手術(shù)室護士的配合下為患者實行手術(shù)治療，術(shù)中小心徹底地進行了椎管減壓，切除了骨化的黃韌帶，為預(yù)防脊柱不穩(wěn)的發(fā)生進行了脊柱固定，整個手術(shù)進行了5個小時后順利完成。術(shù)后經(jīng)過精心的治療與護理，克服了腦脊液漏的并發(fā)癥，神經(jīng)功能逐日恢復(fù)，完全達到甚至超出術(shù)前預(yù)期效果。

      病人現(xiàn)在恢復(fù)很好，已經(jīng)進行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后已攝片正常。